一、手術後初期的飲食進展：

依照醫囑，少量多餐，自全流飲食慢慢進展到軟且固體的食物。

二、可能會出現的併發症及飲食調整方法：

1.脂肪痢或慢性腹瀉：建議低油飲食，或以中鏈三酸甘油酯取代，增加熱量來源。

2.貧血：

(1)缺鐵性貧血可以採口服或注射方式，給予適量的鐵劑與葉酸。

(2)惡性貧血只能注射維生素B12，口服是無效的。

3.傾食症候群 (Dumping syndrome)：在進食後 10-15 分鐘，會出現腹脹、噁心、 痛性痙攣、腹瀉、暈眩、虛弱、脈搏加快、出冷汗….等症狀。

(1) 避免食用糖、甜食、含糖飲料及酒精。

(2) 少量多餐。

(3) 進餐時避免喝湯或飲料，可在餐後一小時或二餐中間飲用液體。

(4) 進食時宜採半坐臥姿勢，餐後平躺 20-30 分鐘，以減緩胃排空速度。

4.餐後低血糖反應：

(1) 少數人會發生餐後低血糖現象：在進食後 1-2 小時出現虛弱、冒汗、飢 餓、噁心、焦慮、震顫..等症狀。此時，應立即食用糖水，使血糖恢復正常。

(2) 平時宜少量多餐，避免食用濃縮甜食，如糖果、可樂、甜餅乾、蛋糕和 冰淇淋….等。(因為濃縮甜食會刺激低血糖反應的發生)。

三、出院後飲食原則：

1.少量多餐，定時定量。

(1) 視胃容量及腸胃道適應情況，增減攝食量。

(2) 三正餐可恢復正常飲食，與家人一同進餐，但兩餐之間建議增加點心。

2.選擇六大類食物(全榖雜糧類、豆魚蛋肉類、油脂與堅果類、蔬菜類、水果類、 乳品類)，維持均衡飲食的習慣。

3.細嚼慢嚥。

4.避免太油、太甜、太粗糙的食物。如：炸雞、油條、蔥油餅、荔枝、鳳梨或 竹筍…等或會產生個人不舒適症狀的食物。

5.體重不足或攝食狀況不佳時，可採用市售的完整均衡營養配方來補充熱量。

四、小叮嚀：

1.定期秤量體重，避免體重減輕，以理想體重為目標。

2.定期抽血檢查，追蹤營養照顧是否完整。

3.若有需要，可洽詢營養師作進一步的飲食諮詢。

胃切除術後飲食原則衛教單張