了解睡眠呼吸中止症

發佈日期:112/05/03

文◎藥劑部彭暐仁藥師

睡眠呼吸中止症 (Sleep apnea)

睡眠呼吸中止症是一種潛在的嚴重睡眠障礙,在睡眠中重覆地停止呼吸,並常於睡夢中多次醒來,醒後會恢復正常呼吸。

如果您打呼很大聲,且即使在整晚充足睡眠後仍然感到疲倦的話,您可能有睡眠呼吸中止症的情形。


  • 分類及成因

1.阻塞型睡眠呼吸中止症

    是最常見的一種,當咽喉附近的肌肉放鬆時阻塞了呼吸道,使上呼吸道變得較   狹窄,呼吸不到足夠的空氣,血氧因此降低,大腦感覺到你無法呼吸,促使你 從睡眠中短暫的醒來

2 中樞型睡眠呼吸中止症

    當大腦無法將呼吸信號傳遞給肌肉時,就無法產生呼吸動作而導致呼吸停止。您可能會因短時間無法呼吸而醒來,或者有難以入睡或保持睡眠的情形。

3.混合型睡眠呼吸中止症

   阻塞型和中樞型都出現的類型

  • 症狀

1.鼾聲很大

2.睡眠期間發生間歇性停止呼吸的狀況(通常由旁人發現)

3.睡醒時口乾舌燥

4.早上頭痛

5.難以入睡(失眠)

6.睡夢中常常驚醒

7.白天嗜睡,注意力難以集中

8.脾氣不穩定,易怒

  • 風險因子

1.體重過重

2.頸圍較粗、呼吸道天生較狹窄

3.男性、老年人、家族史

4.酒精、鎮靜安眠藥(過度放鬆肌肉進而加重阻塞呼吸道)、吸菸

5.鼻塞

6.疾病(心衰竭、糖尿病、高血壓、帕金森氏症…)

 

  • 就醫時機

大聲打呼可能存在潛在的嚴重問題,如果您有睡眠呼吸暫停的跡象或症狀,向您的醫生諮詢任何讓您感到疲倦、嗜睡和易怒的睡眠問題。

  • 併發症

1. 高血壓及其他心血管疾病:

   反覆性的睡眠中斷與血氧降低,會使血壓上升、增加心臟負荷,發生心血管

   疾病的機率較一般人高

2. 糖尿病

  • 治療

1.減重:為肥胖者首要也是最重要的治療方法

2.改變睡姿:側睡相較仰睡有較低的睡眠呼吸中止發生率

3.持續性呼吸道正壓治療器: 將空氣送到病人呼吸道中阻塞的部分,幫助撐開並維持患者呼吸道的暢通為目前主要的治療方式

4.上呼吸道手術

5.藥物治療:目前沒有有效治療睡眠呼吸中止症的藥物,但若是因鼻過敏進而造成的呼吸中止,可使用含類固醇或抗組織胺的鼻噴劑治療過敏性鼻炎。

商品名

學名

常見副作用

注意事項

Nasonex aqueous nasal spray 7mg/bot

內舒拿 鼻噴劑

Mometasone

頭痛、鼻出血、
打噴嚏

1.使用前先清潔鼻腔並搖勻藥品
2.第一次使用前,先對空噴壓數次

  直到藥劑噴出

3.拇指壓住一邊鼻孔,將噴頭插入 

  另一鼻孔,用鼻吸氣。吸氣時用

  手按壓噴嘴

4.使用後清潔藥瓶與鼻子接觸部

  位,噴完15分鐘內避免擤鼻子。

 

Nasacort  AQ 55mcg/dose 120dose/bot

拿塞可得 鼻用噴液劑

Triamcinolone

頭痛、鼻出血、
喉嚨痛、咳嗽

Besonin Aqua Nasal Spray 64 mcg/Dose

碧適清鼻腔定量噴液劑

Budesonide

鼻黏膜乾燥及刺激、噴嚏、咳嗽、頭痛

Azetin(鼻) Nasal spray 140mcg/dose

噴立停鼻用噴液劑

Azelastine

鼻黏膜刺激、發癢、打噴嚏、鼻出血

使用後會有嗜睡感,駕車或操作危險機械須注意

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

提醒您,此衛教文章僅提供相關醫學知識及訊息,切勿自行診斷,若懷疑有相關症狀仍需經由醫師專業評估診斷,有相關用藥問題也可詢問醫師或藥師