減重手術與膽結石

隨著減重手術的普及，越來越多人成功地擺脫肥胖帶來的健康風險。然而，有些人在手術後會出現一個不太熟悉的問題──膽結石。不少患者在術後幾個月內出現右上腹不適、脹氣，甚至劇烈腹痛，經檢查才發現膽囊裡長出了石頭。這到底是怎麼回事呢珄

減重手術後會長膽結石

膽囊是人體用來儲存膽汁的器官，而膽汁的功能是幫助消化脂肪。膽汁裡面有膽鹽、膽固醇和水分，當這些成分的比例失衡時，就容易產生結晶，形成膽結石。

減重手術後，體重在短時間內迅速下降，身體代謝的膽固醇變多，但此時膽囊排空功能卻變差，使得膽汁長時間滯留在膽囊內，膽固醇就更容易沉澱、結晶，進一步形成膽結石。這個狀況在短時間內快速瘦身（像是手術後前6-12個月）特別常見。

膽結石會有哪些症狀

大部分膽結石其實沒有症狀，但一旦結石卡住膽囊出口，就會出現以下症狀：

1. 右上腹或上腹痛，有時會放射到右肩

2. 飯後特別是吃油膩食物後發作

3. 噁心、嘔吐

4. 重時可能發燒、發炎，甚至引發膽囊炎

預防的方法有哪些

1. 術後維持適度飲食與營養
手術後的營養補充要均衡，避免過度節食或瘦太快，以減少膽結石的風險。

2. 避免過長時間空腹
規律進食能幫助膽囊正常收縮排出膽汁，減少膽汁淤積。

3. 使用預防性藥物
對於高風險的患者，有些人醫師可能會建議在手術後一段時間服用藥物，可以幫助膽固醇溶解於膽汁中，降低膽結石形成的機率。

4. 保持適度運動與水分攝取
運動能促進代謝與膽囊活動，水分則有助於膽汁稀釋。

如果已經有膽結石怎麼辦

如果沒有症狀，大多數情況只需要定期追蹤。若出現疼痛或膽囊炎，就可能需要考慮膽囊切除手術。

特別提醒：減重手術不一定會一併切除膽囊，只有在確定結石造成明顯不適或併發症時才需要同時處理。

醫師提醒

減重手術術後的身體變化不只是體重的改變，有時候像是不明的腹痛，或是膽結石引起的不適，也都可能悄悄出現。如果有類似症狀，別忍著，記得及早就醫檢查。只要配合醫師的建議，定期回診，就能早一步發現問題、安心照顧自己的身體。